Keď sa po operácii preberiete, budete mať nalepené svoje prvé vrecko. Pravdepodobne pôjde o priehľadné vrecko, aby mohli sestry jednoducho kontrolovať stómiu a výlučky. K telu môžete mať pripojené systémy s dávkovaním liekov a drenáže. Ide o normálny stav a tieto systémy a drenáže sa vtedy, keď to bude vhodné, s miernym diskomfortom odstránia.

Vaša stómia 

Stómia bude vlhká, ružovo-červená a mala by vyčnievať z vášho brucha (aj keď je často bežné, že sa nachádza pod úrovňou pokožky). Spočiatku môže byť pomerne opuchnutá, časom sa však jej veľkosť zmenší – spravidla do 6 až 8 týždňov po operácii. Dôvod červenej farby je ten, že ide o sliznicu – takú, akú máte napríklad v ústach. V stómii neexistuje žiadny cit (vnem), a preto nie je na dotyk bolestivá. Stómia môže najmä v začiatkoch po čistení krvácať, je to však normálny stav a krvácanie by sa malo o krátku chvíľu zastaviť.

Stómia začne plne fungovať krátko po operácii, spravidla o niekoľko dní. Prvými výlučkami bude  tekutina, ktorá môže nepríjemne zapáchať, keďže hrubé črevo určitý čas nepracovalo. Nemajte obavy – konzistencia sa mierne upraví a zápach sa zmenší, keďže obnovíte vyváženejšiu stravu. Lekár vám povie, kedy budete môcť začať jesť a piť obvyklým spôsobom.

Spočiatku bude taktiež pravdepodobné, že zo stómie bude unikať určité množstvo počuteľného plynu – je to však úplne normálne. Taktiež nie je neobvyklé prežívať pocity potreby návštevy toalety, ako kedysi. Je to normálne a časom by sa to malo eliminovať. Ak máte análny otvor, môže z neho dochádzať k hlienovým výtokom.

Urostómia 

Ak máte urostómiu, stómia začne fungovať hneď po operácii. Hadičky umiestnené v urostómii ostanú na mieste sedem až desať dní. Moč môže byť spočiatku červenkavý, časom sa však jeho bežná farba obnoví.

Po operácii sa ošetrujúca sestra sústredí na to, aby ste nadobudli požadované zručnosti v oblasti starostlivosti o stómiu. Vhodným riešením je aj pomoc príbuznej osoby alebo manžela/manželky s takýmto nácvikom.

Ošetrujúca sestra vám pomôže v nasledujúcich oblastiach:

• Učenie sa starostlivosti o stómiu vrátane informácií, na čo si dať pozor.
• Objednávanie stomických vreciek a príslušenstva.
• Sociálne kompenzácia a ďalšia podpora.
• Ďalšie praktické aspekty života so stómiou, ako napríklad jedlá a nápoje, spoločenský život, cestovanie a prístup k intímnym vzťahom.
• Na koho sa obrátiť v prípade otázok.
• Kluby stomikov vo vašej oblasti.

Pýtajte sa 

Bude nevyhnutné, aby ste si v krátkej dobe naštudovali mnoho nových informácií (niekedy môžete mať pocit, že to nezvládnete). Pýtajte sa na všetko, čo vás zaujíma. Čím viac sa budete pýtať, tým lepšie budete pripravení po návrate domov.

Než opustíte nemocnicu, stomická sestra s vami naplánuje následné konzultácie, aby ste nadobudli požadovanú istotu v oblasti starostlivosti o stómiu.

Prekonávanie ťažkostí 

Keď sa vrátite domov, je možné, že v súvislosti so stómiou budete čeliť určitým ťažkostiam. Nezabudnite však, že stomická sestra spolu so zákazníckym servisom Coloplast Kontakt vám veľmi radi pomôžu vyriešiť akékoľvek problémy.

Spoločnosť Coloplast ponúka podporný program Coloplast Kontakt, ktorý môže byť pre vás užitočný. Program Coloplast Kontakt bol vytvorený s cieľom zjednodušiť život so stómiou – ak potrebujete, obráťte sa na našich špecialistov na bezplatnej linke 0800 159 159.

Šport 

Cvičenie je vhodné pre každú osobu. To, čo teraz budete môcť robiť, v skutočnosti závisí od toho, čo ste robili predtým. Plávanie a chôdza sú výborné spôsoby na zachovanie zdravia a doplnenie energie. Pamätajte, že opätovné športovanie by mal byť postupný proces. Porozprávajte sa so stomickou sestrou a požiadajte o rady, ako obmedziť riziko vzniku pruhu (hernie).

Tipy na plavky:

Pre ženy

• Jednodielne plavky s aplikáciou alebo vzorovaním pomôžu skryť vrecko.
• Plavky s výytužou na bruchu poskytnú extra podporu.

Pre mužov

• Plavecké trenky z materiálu Lycra alebo elastického materiálu pod šortkami pomôžu udržať stomické vrecko na mieste.
• Tip na opaľovanie:
• Opaľovací prípravok nanášajte až po nasadení vrecka, pretože tieto prípravky sú mastné a môžu brániť dobrému prilepeniu pomôcky na pokožku.

Stravovanie

Nie je potrebné, aby ste sa stravovali špeciálnym spôsobom. Ako je to však u každej osoby, niektoré jedlá môžu spôsobovať plynatosť alebo vám nemusia vyhovovať.

Ak si myslíte, že konkrétne jedlo vám spôsobuje problémy, na chvíľu ho vynechajte a neskôr ho zase začnite konzumovať. Ak to s každým podozrivým jedlom takto urobíte, budete naisto vedieť, či spôsobuje problémy.

Dobré žuvanie jedla pred prehltnutím pomáha tráveniu. Okrem toho živočíšne uhlie z lekárne (ako aj mätový či feniklový čaj) obmedzí plynatosť. Niektorým ľuďom pomáha aj jogurt alebo jogurtové nápoje.

Potraviny, ktoré môžu spôsobovať plynatosť, sú brokolica, karfiol, kapusta, špenát, fazule (zelené aj pečené), cibuľa, cesnak, bruselské šproty, uhorky, sladká kukurica a hrach/hrášok.

Nápoje 

Rovnako ako pred operáciou – objem vypitých tekutín bude ovplyvňovať konzistenciu výlučkov. Je to veľmi individuálne, ale mnohým ľuďom spôsobujú perlivé nápoje a pivo vetry. Voda, vytlačená šťava a ovocný džús sú lepšie alternatívy ako čaj a káva, ktoré môžu dehydratovať. Aj pre alkohol platia podobné pravidlá – alkohol piť môžete, ak to nie je vylúčené v dôsledku liečby.

Ak máte akékoľvek otázky, porozprávajte sa s lekárom alebo stomickou sestrou. 

Zápcha 

Ak trpíte zápchou, pomôže úprava stravy. Každé telo je odlišné a vy by ste mali vedieť, čo je pre vás normálne. Ak pociťujeme plynatosť, stómia funguje. Zvýšenie príjmu tekutín pomáha riešiť problémy so zápchou, ak však pociťujete diskomfort alebo máte obavy, obráťte sa na stomickú sestru alebo lekára. Ak ste nemali žiadne výlučky v priebehu posledných 3 – 4 dní, môžu vám odporučiť užitie laxatíva.

Hnačka 

Ako u každého z nás, sa občas aj u vás môže vyskytnúť hnačka alebo riedka stolica. Táto situácia však nie je alarmujúca. Jednorazová epizóda hnačky môže byť spôsobená jedlom, ktoré ste zjedli, a často pominie sama. Tri alebo viacero po sebe nasledujúcich riedkych stolíc však môže znamenať mierny problém z dôvodu možnej dehydratácie. V takom prípade je potrebné obrátiť sa na stomickú sestru.

Stolovanie v reštaurácii 

Keď získate dostatok informácií o jedlách, ktoré vám vyhovujú, nebude existovať žiadny dôvod na to, aby ste sa znova nevybrali do reštaurácie.

Začnite známou reštauráciou a objednajte si niečo jednoduchého, napríklad pizzu. Keď si budete objednávať, nemusíte byť zbytočne úzkostliví, stačí, keď budete vnímaví. Objednajte si čo chcete, pamätajte však na to, že bohaté jedlá a omáčky môžu spôsobiť problém.

Ak nemáte istotu o konkrétnych typoch jedla, najprv ich vyskúšajte doma, zistite, ako na ne reagujete a potom ich postupne pridávajte do svojej stravy.

Ak si doma dáte alkoholický nápoj, začnite s jeho menšou verziou (napríklad malé namiesto veľkého piva). Takto si vaše telo znova vybuduje toleranciu na alkohol.

Spoločenský život 

Bez ohľadu na to, či ide o pokojné posedenie v miestnom bare, pobyt vonku s priateľmi alebo jedlo s partnerom, nemalo by existovať nič, čo by vám bránilo v užívaní si všetkých spoločenských udalostí, na ktoré ste boli zvyknutí pred operáciou.

Vhodným začiatkom je stanovenie malých cieľov. Môže ísť o niečo jednoduché, ako napríklad prvá návšteva verejných toaliet, reštaurácie alebo príbuzného, či plánovanie nasledujúceho dňa. O nejaký čas dospejete k rezervácii dovolenky alebo tanečnému večeru.

Keď sa stretnete s novými osobami, nemusíte im (ak nechcete) hovoriť o vašom zdravotnom stave. Je to iba na vás.

Intímny život 

Každý typ operácie môže ovplyvniť váš pocit z vlastného tela. Pamätajte na to, že proces vnímania vlastného tela bude nejaký čas trvať. Nejde iba o stómiu, ale o celé telo.

Sexuálna aktivita nevedie k riziku poškodenia stómie a väčšina ľudí dokáže znova plnohodnotne sexuálne žiť. Nervozita je normálna, a preto robte iba to, čo vnímate ako príjemné a určite sa porozprávajte so svojím partnerom.

K dispozícii sú malé stomické vrecká, ktoré je možné použiť počas intímnych chvíľ. Obráťte sa na zákaznícky servis Coloplast Kontakt 0800 159 159 a požiadajte o bezplatné vzorky.

Bez ohľadu na to, ako budete postupovať, je dôležité, aby ste so svojím rozhodnutím boli spokojní. Možno budete chcieť povedať, že ste podstúpili rozsiahlu operáciu z dôvodu vážnej choroby a teraz nosíte stomické vrecko. Tým sa často vynechajú ďalšie otázky a ľudia zistia, že ste sa k svojmu stavu postavili čelom.

Rodina a priatelia 

Otvorenosť a čestný prístup k vašim blízkym vám môže pomôcť znova začať žiť život ako pred operáciou. Na začiatku je dôležité, aby vaši blízki pochopili, že aj keď ste späť doma, zotavenie z rozsiahlej operácie bude chvíľu trvať.

Deti 

Ak máte malé deti alebo vnúčatá, možno si pomyslíte, že sú príliš malé na to, aby situácii porozumeli. Deti však chápu súvislosti veľmi dobre, ak sa im stav vysvetlí jednoduchým spôsobom. Deti často bádajú po tajomstvách a zakrývanie pravdy môže viesť k tomu, že budú situáciu vnímať omnoho vážnejšie, než v skutočnosti je.

V práci 

Mnohí ľudia majú obavy o svojom stave v práci hovoriť. A rovnako ako v prípade rodiny a priateľov – komu a čo poviete, je úplne na vás. Je však obvykle vhodné, aby aspoň jedna osoba vedela o tom, že máte stómiu. V prípade akýchkoľvek problémov bude existovať osoba, s ktorou sa môžete porozprávať. 

Dovolenka a cestovanie 

Stómia by vám nemala brániť v cestovaní. Privyknutie si na stómiu a príprava na cestovanie môžu však nejaký čas trvať. Začnite krátkymi výletmi a zistite, ako vám to ide.

Bez ohľadu na to, či cestujete autom, loďou, vlakom alebo lietadlom, je príprava dôležitá. Zabaľte si malú cestovnú tašku s potrebami a nezabudnite si pribaliť dostatok vreciek a ďalších materiálov, ktoré potrebujete.

Let lietadlom 

Ak letíte lietadlom, zabaľte si so sebou na palubu a na pobyt dostatok pomôcok. Rozdeľte si pomôcky do viacerých tašiek, aby ste ich mali k dispozícii aj v prípade straty batožiny alebo meškania letu. Nezabudnite, že nožnice sa nesmú prenášať na palubu, a preto si nastrihajte všetky podložky na požadovanú veľkosť ešte pred samotným letom.

Nemajte obavy z expanzie vrecka v dôsledku zmeny tlaku v kabíne. Stomické vrecká boli navrhnuté a testované na zmeny tlakov.

Cestovanie do zahraničia 

Než vycestujete do zahraničia, prečítajte si cestovnú poistku a zistite, ako sú váš stav a súvisiace okolnosti kryté na cestách.

V krajinách s teplejším podnebím sa môžete viac potiť a bude potrebné, aby ste vrecko častejšie menili. Pred aplikáciou nového vrecka vždy overte, či máte úplne suchú pokožku, aby vrecko dobre priľnulo. Podľa potreby použite na vysušenie okolia stómie sušič vlasov – dbajte však na primerané nastavenie teploty.

Môžete byť ohrození zvýšeným rizikom hračiek alebo dehydratácie. Pite dostatok vody a nezabudnite si pribaliť lieky na potlačenie hnačky.

Keď budete na mieste, pamätajte, že môžete vykonávať všetky aktivity, ktoré ste vykonávali v minulosti, relaxujte a užite si voľno.

Dovolenkové tipy:

• Stomické vrecká uchovávajte na chladnom mieste.
• Keď ste vonku, na výmenu vrecka používajte balenú pitnú vodu.
• Opaľovací prípravok nanášajte na telo až po nasadení vrecka (tieto prípravky ovplyvňujú priľnutie adhezíva).
• Použité vrecká uzavrite a vyprázdnite, a zlikvidujte ich s normálnym odpadom.
• Ak nechcete ponechávať vrecká v odpadkovom koši hotelovej izby, vyhoďte ich do verejných kontajnerov
• Než odídete na dovolenku, zistite, kde sa v dovolenkovej destinácii môžete obrátiť na odborné zdravotnícke služby.

Premýšľanie dopredu 

Po operácii je úplne možné, že väčšina ľudí sa dostane naspäť do práce. Kedy a ako – to však závisí od toho, ako sa cítite, od typu vykonávanej práce a operácie stómie, ktorú ste absolvovali.

Čo najskôr sa porozprávajte s vaším zamestnávateľom a preberte dostupné možnosti. Je možné, že sa budete môcť do práce vrátiť na čiastočný úväzok – to môže byť užitočné pri prvom návrate, keďže sa môžete stále cítiť unavení a potrebujete trocha času na to, aby ste si zvykli na nové postupy.

Vyskúšajte to

Niekoľko týždňov pred návratom vykonajte niekoľko pokusov (oblečenie sa a plánovanie dňa tak, ako keby ste išli do práce). Zamyslite sa nad stravou a nad tým, koľkokrát denne budete musieť vyprázdniť svoje vrecko. To vám pomôže vytvoriť si rutinné postupy a vhodným spôsobom naplánovať deň. Okrem toho budete mať pocit pripravenosti.

Tipy

• Čo najskôr sa porozprávajte so svojím zamestnávateľom.
• Podľa možnosti si postupne pridávajte pracovného hodiny.
• Overte, kde v práci sú vhodné priestory na výmenu vreciek.
• Pripravte si malú kozmetickú tašku, ktorú si môžete so sebou vziať do kúpeľne.
• Pred začatím práce vykonajte niekoľko pokusov, zamyslite sa nad stravou, oblečením a pod.

S cieľom porozumieť stomickej pomôcke a prediskutovať vaše potreby s ošetrujúcou sestrou sme pripravili slovník s najčastejšími výrazmi.

Podložka: Časť stomickej pomôcky, ktorá pripája pomôcku k pokožke a chráni pokožku počas nosenia pomôcky. Lepiaci materiál (adhezívum) musí zaistiť dokonalé spojenie s povrchom pokožky, aby nedochádzalo ku kontaktu výlučkov zo stómie s okolitou pokožkou.

Upínací systém: Slúži na pripojenie vrecka k podložke (dvojdielny systém) a umožňuje meniť vrecko bez potreby meniť podložku. Upínací systém môže byť mechanický (spája vrecko s podložkou spojením dvoch častí upínania, na podložke a na vrecku) alebo adhezívny (v rámci ktorého sa podložka a vrecko spolu zlepia).

Konvexné adhezívum: Špeciálne tvarovaná podložka s vydutím, ktoré generuje mierny tlak na okolie stómie. Je určená na podporu problematickej stómie (napríklad v prípade stómie v úrovni alebo pod úrovňou kože, ktorá potrebuje vysunutie).

Filter: Zo stómie sa občas uvoľňuje plyn. Filter zabudovaný do pomôcky má dezodoračný účinok, vďaka čomu nedochádza k tvorbe zápachu, z ktorého majú ľudia často obavy. Filter taktiež reguluje uvoľňovanie filtrovaného vzduchu, t. j. vrecko sa nenafúkne.

Jednosmerný ventil (antirefluxný): Urostomické vrecká majú jednosmerný ventil na zabránenie toku moču, čo bráni dráždeniu stómie a močovým infekciám.

Po absolvovaní stomickej operácie je prirodzené, že máte obavy o vzhľad svojho tela. Privyknutie si na fyzické zmeny môže nejaký čas trvať a vo výsledku si človek môže pripadať menej atraktívny. Aj keď môže ísť o výzvu, je potrebné, aby ste sa naučili akceptovať stav ako súčasť vlastného ja.

A čo intímny život? 

Intímny život a normálny láskyplný vzťah po operácii stómie je možné obnoviť. Ako a kedy – to závisí od charakteru operácie, ktorú ste podstúpili. V prípadoch, v ktorých došlo k odstráneniu rekta alebo močového mechúra, však môže dôjsť k impotencii alebo inému diskomfortu (týmto stavom môžu trpieť aj ženy).

Je dôležité rozprávať so svojím partnerom a prekonať rozpaky spôsobené operáciou. Taktiež je dôležité, aby ste sa porozprávali s ošetrujúcou sestrou, ktorá je zvyknutá riešiť problémy, ktoré zažívate, a dokáže rôznymi spôsobmi pomôcť. K dispozícii je aj niekoľko praktických tipov a trikov na prekonanie každodenných prekážok. Napríklad výber spodnej bielizne, ktorá prekrýva vrecko, alebo používanie mini vreciek v intímnych chvíľach.

Môžem mať deti?

Jednoducho povedané – áno. Stómia nezabraňuje žene v počatí a v donosení dieťaťa až po normálny pôrod. Tým, ako vám bude rásť bruško, bude stómia nasledovať meniaci sa tvar bruška. V neskorších fázach tehotenstva budete na výmenu vrecka potrebovať zrkadlo. Pôrod obvykle prebieha normálnym spôsobom.

Nebojte sa o tom hovoriť 

Je to tak – nič nie je užitočnejšie než porozprávanie sa s niekým, kto skutočne rozumie tomu, čím si prechádzate. Miestna organizácia stomikov (ilco klub), združujúca pacientov je jedným z miest, na ktorých si môžete s inými stomikmi vymieňať užitočné tipy, inšpiráciu a osobnú podporu.