Stravovanie s ileostómiou

Prvých šesť až osem týždňov po operácii sa vyhýbajte potravinám s vysokým obsahom vlákniny (obilniny, ovocie, fazuľa), ktoré absorbujú vodu. Tieto potraviny bohaté na vlákninu môžu bezprostredne po operácii spôsobiť upchatie čriev alebo bolestivé kŕče.

Tento článok obsahuje všeobecné pokyny pre stravovanie ileostomikov. Ak vám však lekár odporučí špeciálnu diétu, riaďte sa jeho pokynmi!

Vo všeobecnosti platí, že jedlo, ktoré vám pred operáciou vyhovovalo a bolo pre vás zdravé, je pre vás stále vhodné – a to isté platí aj pre nezdravé potraviny. Odporúča sa vyvážená strava, ktorá však môže veľmi dobre zahŕňať všetky vaše obľúbené potraviny.

Je správne jesť malé porcie

Hneď po operácii vám stomická sestra pravdepodobne poradila, aby ste spočiatku nejedli príliš veľké jedlá naraz. Možno sa budete stále cítiť lepšie, ak sa budete snažiť jesť menšie porcie, ale môžete sa pokúsiť jesť častejšie, pretože sa vaša tráviaca sústava postupne obnovuje.

Je naozaj dôležité, aby ste sa snažili načúvať svojmu telu a dbali na pravidelné stravovanie, pretože vám to pomôže mať predvídateľnejšiu stolicu.

Zostaňte v rovnováhe

Je dôležité, aby ste veľa pili a zostali správne hydratovaní. Keďže máte ileostómiu, vaše telo bude vstrebávať menej vody, takže budete pravdepodobne musieť vypiť 2–3 litre tekutín každý deň, v závislosti od objemu vylúčeného moču.
Pravdepodobne zistíte, že niektoré potraviny spôsobujú viac plynatosti než iné, a hoci to nie je škodlivé, pravdepodobne budete chcieť tieto potraviny obmedziť. To isté platí aj pre žuvačky. Pamätajte však: stačí trochu experimentovať, aby ste našli vyváženú stravu, ktorá vám bude vyhovovať.

Ktorým potravinám by sa mal ileostomik vyhnúť a prečo?

Pred operáciou prechádzali hrubým črevom veľké kusy potravy. Po operácii sa však takéto veľké kusy potravy môžu ľahko zachytiť v mieste, kde črevo prechádza brušnou stenou. Upchatie potravou môže spôsobiť kŕče v bruchu, bolesť a vodnatú zapáchajúcu stolicu. Črevo sa bude snažiť uvoľniť upchatie a stolica môže vytekať von.

Niektoré potraviny môžu aj dlhý čas po operácii spôsobovať upchatie čriev. Ak máte podozrenie, že ho spôsobuje konkrétna potravina, nejaký čas sa jej vyhýbajte. Potom ju v malom množstve skúste znovu zaradiť do jedálnička, aby ste zistili, či vám nespôsobuje problémy.

Medzi potraviny, ktoré môžu upchať črevá, patria:

• orechy, popcorn, kokos, sušené ovocie, celer, huby

• jablká a podobné potraviny so šupkou bohatou na vlákninu

• biela vláknitá šupka pomarančov a grapefruitov

• surová zelenina (mrkva, brokolica, karfiól, čínska kapusta)

Jedzte pomaly, správne žujte a počas jedla prijímať dostatok tekutín, to všetko môže zabrániť upchatiu čreva

Ak k upchatiu čriev predsalen dôjde a vy nezvraciate a pozorujete aspoň nejakú sekréciu zo stómie, skúste pomaly zvýšiť príjem tekutín. Vypite horúci čaj alebo si dajte teplú sprchu, nechate vodu stekať po chrbte a zamerajte sa na to, aby sa vám uvoľnili brušné svaly.

Dôležité: Ak nepozorujete žiadnu sekréciu zo stómie a zvraciate, nepite žiadne tekutiny. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Aký by mal mať ileostomik denný príjem tekutín?

Vzhľadom k tomu, že už nemáte hrubé črevo, ktoré by vstrebávalo vodu, a tekutiny z tela odchádzají cez stómiu, prijímajte viac tekutín, než ste boli zvyknutí. Vypite 10 až 12 pohárov denne, ak vám lekár nepovie inak.

Aké sú príznaky dehydratácie?

• sucho v ústach alebo suchý jazyk

• menej časté močenie alebo menej vylúčeného moču, tmavšia farba moču než obvykle

• pocit slabosti a závratu, neobvyklé reakcie

• kŕče v nohách alebo bruchu, brnenie rúk a nôh

• neschopnosť jasne myslieť

Dôležité: Ak zaznamenáte tieto príznaky, okamžite vyhľadejte lekársku pomoc. Snažte sa zvýšiť príjem tekutín a doplňujte elektrolyty - sodík a draslík. Zmätenosť, závrate a suchá koža sú príznaky extrémnej dehydratácie.

Čo by mali ileostomici vedieť o vstrebávaní liekov?

Pred operáciou ste možno užívali lieky, ktoré sa postupne vstrebávali v tenkom aj hrubom čreve. Teraz však nemáte hrubé črevo a tieto lieky sa môžu vstrebávať len čiastočne alebo vôbec. To sa môže stať najmä pri niektorých poťahovaných tabletách a kapsulách s postupným uvoľňovaním.

Informujte lekárnika, že máte ileostómiu, poradí vám, aké lieky zvoliť. Ak si všimnete tablety v stolici, informujte svojho lekára.

Vitamín B12 sa nachádza v mäse a ďalších potravinách, ale v dôsledku ileostómie môžete mať problémy s jeho vstrebávaním. To môže viesť k anémii. Anémia je stav, keď máte nedostatok červených krviniek, čo sa prejavuje rôznymi príznakmi, napríklad únavou. Ak máte obavy, poraďte sa so svojím lekárom, či je pre vás vhodné užívať vitamín B12 ako doplnok stravy.

Môže ileostomik trpieť hnačkou?

Aj s ileostómiou môžete mať hnačku alebo riedku stolicu. V takom prípade sa môže vrecko napĺňať rýchlejšie než zvyčajne a môže byť potrebné ho častejšie vyprázdňovať. Riedku stolicu môžu spôsobovať potraviny bohaté na cukor. V prípade troch alebo viacerých po sebe nasledujúcich riedkych stolíc by ste mali vyhľadať lekára.

Hnačka spôsobuje stratu vody, sodíka a draslíka, ktoré sú pre telo nevyhnutné látky. V prípade hnačky pite veľa tekutín. Základným pravidlom je vypiť pri každom vyprázdnení vrecka asi štvrť litra vody. Hnačka spôsobuje stratu vody, sodíka a draslíka, čo sú pre telo nevyhnutné látky.

Potraviny, ktoré vám pomôžu zahustiť stolicu:

• puding, zemiaky, chlieb, cestoviny, pečené jablká alebo jablčné pyré, syr, ryža

Alkohol a nápoje s kofeínom

Mierna konzumácia alkoholu je v poriadku, hoci sýtené nápoje môžu spôsobovať nadúvanie – a navyše pivo môže spôsobiť, že výlučky zo stómie budú tekutejšie. Rovnako sa nemusíte vyhýbať čaju a káve, ale dávajte pozor na prípadné reakcie tráviacej sústavy.

Nezabúdajte dôkladne žuť

Dôkladné žuvanie je veľmi dôležité pre správny začiatok tráviaceho procesu. Platí to najmä v prípade, že jete ťažko stráviteľné potraviny (napr. orechy). Niektoré potraviny, najmä tie s vysokým obsahom vlákniny, môžu spôsobovať zápchu, pri ktorej nestrávené časti potravy upchajú črevá. Dôkladné žuvanie môže pomôcť, no následky zápchy môžu byť pomerne závažné.

Môže spôsobiť kŕče, bolesť a riedku stolicu. Brucho a stómia môžu opuchnúť.

Ak máte pocit, že trpíte zápchou, mali by ste zavolať lekára alebo stomickú sestru, prípadne ísť na pohotovosť.

Kontaktujte nás prostredníctvom tohto formulára alebo volajte bezplatnú linku starostlivosti o zákazníkov Coloplast 0800 159 159.